Quelques rappels sur le PAP

Il s’agit d’un dispositif d’aide financière dont le but est de favoriser le maintien à domicile. Il comporte l’aide à domicile, le portage de repas, l’aide au transport, au jardinage… Il est accordé suite à l’évaluation des besoins du bénéficiaire retraité en fonction du GIR (3) avec un taux de prise en charge qui varie en fonction des ressources.

Ce plan est renouvelable.

Revenons à OSCAR

Ce nouveau dispositif d’aide en lien avec la prévention de la perte d’autonomie, déploie des actions et un accompagnement personnalisé auprès des bénéficiaires retraités, en fonction des besoins estimés par la structure évaluatrice qui se déplacera à son domicile. Elle pourra proposer différentes prestations, des conseils de prévention et aider dans la recherche de prestataires d’aide au maintien à domicile.

Elle se basera sur un échange avec le bénéficiaire retraité et sur les 2 grilles d’évaluation qu’elle complètera avec lui : grille AGGIR (4) pour déterminer le degré d’autonomie de 1 à 6 (6 étant le plus autonome) et la grille FRAGIRE (5) afin de situer le niveau de fragilité et déterminer les situations à risque.

Comme pour le PAP, le plan OSCAR concernera :

• les bénéficiaires OD pensionnés des IEG et les AD conjoints à charge de + de 55 ans
• les pensionnés en reversion en cas de refus de leur caisse (A vérifier)
• relevant du GIR 5 et 6 et ayant besoin d’une aide ponctuelle pour les activités domestiques. (Comme avec le PAP, les bénéficiaires relevant du GIR 1 à 4 seront orientés vers le Conseil Départemental pour faire une demande d’APA (6)).

1 caisse nationale d’assurance vieillesse
2 plan d’actions personnalisés
3 groupe iso-ressource
4 autonomie gérontologie groupe iso-ressource
5 Fragilité des Retraités
6 Allocation Personnalisée d’Autonomie

Les prestations

Comme pour les PAP, c’est l’évaluation qui permettra de déterminer les besoins et donc servir à préconiser les services à mettre en place pour le bénéficiaire retraité. Cela permettra d’établir le plan pouvant inclure des heures d’accompagnement et de prévention, avec une répartition différente du PAP.

Les 4 composantes d’OSCAR

• Un Forfait Prévention, pris en charge à 100% par la CCAS dans la limite de 300€/an.
  + La Téléassistance, composante supplémentaire, avec participation en fonction des ressources, dans la limite de 264€/an.
• Des Heures d’accompagnement et de prévention à domicile, prises en charge en fonction du taux de participation lié aux ressources.
• Des programmes de prévention, sans participation
• Un forfait coordination, si au moins 3 prestations différentes sont préconisées dans le plan d’aide.

Aides complémentaires

Dans certaines situations particulières, des aides complémentaires en lien avec OSCAR pourront être accordées, en remplacement de celles existant précédemment :

• OSCAR autre régime (pour les bénéficiaires relevant d’une autre caisse refusant d’accorder une aide) : Max 84h/an (7h/mois) d’heures d’accompagnement et de prévention à domicile
• OSCAR autre régime Partiel (pour les bénéficiaires relevant d’une autre caisse ayant un accord partiel) : Max 84h/an (7h/mois) d’heures d’accompagnement
• OSCAR aides temporaires.
  • Ex ARDH Aide au Retour à Domicile après Hospitalisation : besoin d’aide pour le quotidien après une hospitalisation.
  • Ex ASIR Aide aux Situations de Rupture : besoin d’aide suite à un changement important dans le quotidien lié au départ, au décès ou à l’entrée en maison de retraite du conjoint.

Dans les 2 situations : un forfait prévention de 200€ et 60 heures d’aide ménagère peuvent être accordées.

Une autre aide est maintenue à l’identique et change juste de nom :

• OSCAR 3 mois : accord provisoire de 3 mois dans l’attente d’une APA (GIR 1 à 4) délivrée par le Département.